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三大政策倒逼醫(yī)療器械行業(yè)加速洗牌

  醫(yī)療器械行業(yè)一般被視作醫(yī)藥行業(yè)的一個(gè)細(xì)分行業(yè),所以,國(guó)家出臺(tái)的有關(guān)醫(yī)藥行業(yè)的政策也會(huì)影響醫(yī)療器械行業(yè)?,F(xiàn)在,中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)整體處于轉(zhuǎn)型和整合期,這一階段其實(shí)就是加速優(yōu)質(zhì)資源整合、淘汰落后產(chǎn)能的一個(gè)過程。
 
  根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局發(fā)布的2016年度食品藥品監(jiān)管統(tǒng)計(jì)年報(bào),截至2016年11月底,我國(guó)實(shí)有第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)4979家,第二類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)8957家,第三類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)2366家。對(duì)比2015年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),僅1年時(shí)間,就有1868家醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)已(擬)注銷《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》。
 
  為什么短期內(nèi)就有如此多的醫(yī)療器械企業(yè)消失?筆者認(rèn)為,除了醫(yī)療器械企業(yè)自身因素外,與國(guó)家諸多相關(guān)行業(yè)的政策變化也有著很大關(guān)系。
 
  2016年,國(guó)家在醫(yī)藥行業(yè)推行營(yíng)改增、“兩票制”、降價(jià)、加速醫(yī)改等方面力度加大,諸多政策對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)將產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響,導(dǎo)致強(qiáng)者愈強(qiáng),弱者愈弱。
 
  下面我們就來談一談對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)影響最大的幾個(gè)政策。
 
  營(yíng)改增
 
  營(yíng)改增將短期內(nèi)增加醫(yī)療器械流通企業(yè)的稅負(fù),即適用稅率由營(yíng)業(yè)稅的5%,調(diào)整為增值稅的11%。這樣一來,流通企業(yè)會(huì)把稅負(fù)的壓力向生產(chǎn)企業(yè)和器械價(jià)格上轉(zhuǎn)移,造成醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)成本加大和醫(yī)療器械銷售價(jià)格上升,影響生產(chǎn)企業(yè)盈利能力和提升器械銷售難度。
 
  一些銷售模式是“高開高返”的醫(yī)療器械企業(yè),則面臨巨大的財(cái)務(wù)處理和財(cái)務(wù)成本壓力,利潤(rùn)和競(jìng)爭(zhēng)力會(huì)逐步減弱。
 
  營(yíng)改增對(duì)實(shí)力較強(qiáng),財(cái)務(wù)應(yīng)對(duì)能力強(qiáng)的大中型醫(yī)療器械企業(yè),其實(shí)影響是有限的,可能還會(huì)更有利于其發(fā)展。
 
  兩票制
 
  “兩票制”對(duì)醫(yī)療器械企業(yè)影響最大。首先,現(xiàn)有的渠道格局會(huì)發(fā)生大的變化,諸多依靠全國(guó)代理或大省級(jí)代理完成經(jīng)營(yíng)的中小型醫(yī)療器械企業(yè)會(huì)面臨巨大的經(jīng)營(yíng)壓力。因?yàn)椤皟善敝啤钡耐菩?,現(xiàn)有的依靠大代理商銷售渠道策略和商業(yè)策略會(huì)被完全顛覆,而中小型醫(yī)療器械企業(yè)沒有較多優(yōu)質(zhì)臨終端(最接近醫(yī)院的商業(yè))的純銷商業(yè)資源,他們短期內(nèi)會(huì)無所適從。而且,很多醫(yī)療器械流通企業(yè)會(huì)因?yàn)椤皟善敝啤毕ВM(jìn)而給生產(chǎn)企業(yè)帶來很大的商業(yè)合作伙伴選擇困難。
 
  其次,“兩票制”會(huì)推高醫(yī)療器械企業(yè)的運(yùn)營(yíng)成本和運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)椤皟善敝啤钡耐菩校a(chǎn)企業(yè)不僅要應(yīng)對(duì)臨終端的票據(jù)外的利潤(rùn)要求,還要滿足中間商、銷售人員提成以及醫(yī)院方面相關(guān)費(fèi)用提成等諸多利益分配,在增加運(yùn)營(yíng)成本的同時(shí),也加大了運(yùn)營(yíng)合規(guī)性風(fēng)險(xiǎn)。
 
  耗材降價(jià)
 
  無論城市的公立醫(yī)院改革,還是縣級(jí)醫(yī)療體系改革,招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一采購(gòu)、聯(lián)合采購(gòu)或掛網(wǎng)采購(gòu),都直指醫(yī)療器械價(jià)格。不管是高價(jià)耗材,還是普通耗材,甚至檢驗(yàn)試劑和后期維護(hù),都面臨降價(jià)趨勢(shì),如浙江醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)政策降價(jià)幅度達(dá)30%。
 
  總體上看,中小型醫(yī)療器械企業(yè)需要調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路,通過優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、資本運(yùn)作及聯(lián)盟、合作或股份運(yùn)作等方式,提升自身經(jīng)營(yíng)能力和研發(fā)水平,逐步從產(chǎn)能落后的低研發(fā)、高仿造模式中脫離出來,形成穩(wěn)定的發(fā)展態(tài)勢(shì),才是正途。

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